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微信2135468771 阅读:146 2026-01-15 08:32:50 评论:0

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从怀孕35-49天以内都可以用药物流产,药物流产以前先做B超,看宫腔内是不是有孕囊,排除宫外孕。但是药物流产不全流产率是比较高的,能够达到10%左右,所以吃药的时候一定要在医院,在医生的密切观察下用药。
米非司酮米索前列醇,米非司酮吃两天以后,第三天应用米索前列醇,第三天吃米索前列醇的时候就开始出现阴道流血,这个时候有的人可能会出现大流血,如果出现流血很多,必须尽快刮宫。如果流血超过十天还不干净,要尽快做B超,防止宫腔内有残留。如果有残留,要尽早进行清宫,以免引起感染。

早期妊娠进行药物流产的时间规定在停经49天以内,也就是从末次月经第一天开始算,不超过49天都可以进行药物流产。药物流产应该是越早做成功率越高,如果40天能够B超确定的宫内妊娠,此时药流成功率可以是100%。如果妊娠到45天,甚至49天,即使符合药流的时间限制,但成功率可能达不到100%,就会出现药流不全的情况。
因此,在早孕期需要终止妊娠时,尽可能尽快通过B超来确定宫内妊娠,然后尽快吃药。常规的药物流产方案就是米非司酮联合米索前列醇,米非司酮连续服用3天,第四天早晨空腹服用米索前列醇,一般来说在中午就可以排出孕囊。第四天服用米索前列醇时需要在医院观察,由医生确认孕囊完全排出才可以。一旦孕囊没有排出,一般需要追加服用米索前列醇,如果追加药物后仍然没有孕囊排出则为药流失败,就需要进行清宫手术,所以药物流产要越早做越好。

目前常用的药物流产方法是口服米非司酮和米索前列醇。如果怀孕周数比较少,一般在7周之前,口服米非司酮2天,米索前列醇在第3天服用,药流时间总共是需要3天。有的人对药物不敏感,可能服药之后没有反应,时间会相应的延长。如果妊娠月份比较大,米非司酮要服用3天,米索前列醇在第4天服用,总共需要4天的时间。如果对药物不敏感或者反应比较慢,需要的时间会更长。总体来说,药物流产大约是3-4天的时间。

通常怀孕49天之内可以药流,由于使用药流需要一定的适应证,所以在做药流之前,需要由医生来检查决定。

药流常常要求患者在早孕49天之内,子宫没有明显畸形,没有明显的影响药流因素,最好不是哺乳期。另外最好小于40岁,不吸烟,没有严重的内科合并症,特别是没有肝肾功能损害等问题。同时要除外宫外孕,没有不规则阴道出血等。

药流常常需要服用药物3天,前2天服用米非司酮,第3天服用米索前列醇。服用米索前列醇后,应该在医院观察排胎情况,因为此时容易出现出血、腹痛等。如果出现出血过多、不排胎或者是排胎不全等情况,都需要及时处理。

药流后正常的出血时间是不超过2周的,阴道内会有红色或者淡红色的分泌物,其量由多到少,无明显气味。如果出血时间超过15天,出血量大过于月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发烧、腹痛等症状,则应该及时到医院去检查和治疗,以免病情加重。药物流产一定要确定是宫内怀孕才可以。如果是宫外孕,用药物流产可能会引起大出血。药物流产的时间是在怀孕的7周,也就是49天内比较合适。药物作用最敏感的是第35-40天,而人流是在怀孕的12周以内是可以做的。

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